Bill Haywood, un Delegado de UE Local 814, estaba consiguiendo firmas para una petición en apoyo a un proyecto de ley de “Medicare para Todos” en el Congreso cuando confrontó algunos problemas. Se acercó a Lois, la presidenta de la unión, “Lois, necesito más datos. Mucha gente esta quejando de lo caro que es nuestro seguro médico pero tienen preguntas acerca de qué es un plan de seguro nacional de salud de pagador único. ¿Tienes algo que muestra qué tanto dinero ahorrarían los miembros bajo Medicare para Todos?”
¿Qué es Medicare para Todos, un seguro nacional de salud de pagador único?
- Un seguro nacional de salud de pagador único es un sistema bajo el cual todos recibirán el cuidado médico que necesitan y no tendrán que preocuparse de como pagarlo. Una sola agencia pública organiza todo el financiamiento del programa que es pagado por impuestos. En lugar de numerosas compañías de seguro médico con fines de lucro manejando los pagos, habrá una sola agencia, como es la administración actual de Medicare, que paga todas las cuentas.
- No se desperdiciará su dinero pagando por las ganancias de las compañías de seguro, por los salarios altos de sus ejecutivos, ni en publicidad o marketing.
- No se desperdiciará más tiempo en la búsqueda de una aprobación de su seguro para el cuidado que su proveedor médico considera necesario.
- Ya no tendrá que afrontar a copagos para recibir atención médica o sus medicamentos. Tendrá acceso a chequeos preventivas y las dosis completas de sus medicamentos, los cuales no solamente mejoraría a su salud sino también reducaría los costos al prevenir intervenciones de atención médica cara cuando uno se pospone su tratamiento, no le alcance a pagar, o no toma sus medicamentos como fue instruido.
- El nuevo seguro médico proporcionado por el gobierno será el único para proveedores médicos y podrá usar su poder de negociación colectiva (un concepto del cual tenemos mucho conocimiento) para negociar tasas más bajas para procedimientos médicos, medicamentos con receta y dispositivos médicos.
- Tendrá el derecho de consultar con los doctores y usar los hospitales que usted escoge. No habrá necesidad de ver cuales proveedores están “en su red” porque todos serían incluidos.
- El cuidado será comprensivo, incluyendo al cuidado preventivo y de emergencia, al igual que el cuidado dental, de visión, de salud mental y atención médica a largo plazo.
¿Cómo mejorará sus finanzas bajo Medicare para Todos?
Una de las quejas más comunes de los miembros de la UE en el alza del costo de la atención médica. No es su imaginación. Los costos asociados con el cuidado a la salud han subido mucho más rápido que la inflación, y muchos de estos costos están siendo trasladados a los trabajadores.
Bajo Medicare para Todos, los trabajadores y los empleadores pagarán por su seguro médico a través de un impuesto sobre la nomina. Sin embargo, este impuesto sobre la nomina seria mucho menor del costo que pagan tanto los trabajadores y los empleadores juntos actualmente—¡y no habrá copagos después! Mientras la cantidad exacta de un impuesto sobre la nomina no ha sido determinado aún, una estimación común es cerca de 3% de los ingresos, o sea doble del impuesto actual de Medicare (lo cual es 1.45% para los trabajadores.)
Para calcular y comprender el impacto para usted y su familia, usa nuestro calculador del costo de asistencia médica. Comenzando con su ingreso actual y sus gastos en el área de la salud como premios y copagos, ve cuanto gasta actualmente en su cuidado médico. Si esta pagando más de 3% de su salario, probablemente gastaría menos dinero bajo un programa de pagador único. Hasta el momento, casi todos los miembros de UE que lo han calculado encuentran que ahorrarían dinero bajo Medicare para Todos. Puede encontrar una versión interactiva del calculador (en inglés) en healthcosts.ueunion.org [1].
[2]
¿Cómo se recibe a los servicios médicos?
Puede ser intimidante pensar cambiarse de un sistema familiar a algo diferente. Muchos trabajadores en los Estados Unidos no se dan cuenta de lo sencillo que es recibir atención médica en otros países bajo un sistema de pagador único. Cambiando a Medicare para Todos eliminará muchos de los obstáculos que actualmente soportamos para recibir atención médica. Vamos a ver como seria en realidad verse con un médico, enfermera, terapista u otro proveedor de salud.
| Sistema Actual | Medicare para Todos | |
|---|---|---|
| Pagos | Paga los premios de su seguro médico a través de su patrón o intercambio de proveedores, además de sus deducibles y copagos cuando busca atención médica. | Paga por el seguro médico a través de impuestos sobre la nomina. Es todo. |
| Decisión del Cuidado | Usted decide si necesita atención médica, dental o de salud mental. Auto determina si este servicio es urgente o puede ser demorado, dependiendo en parte en su capacidad de pagar los gastos asociados con el cuidado necesario. | Usted decide si necesita atención médica, dental o de salud mental. Escoge a su proveedor de salud y él o ella asesora sus necesidades. |
| Atención de Emergencia | Si tiene una emergencia médica, usted decide si llama a 911 y paga las cuentas inesperadas que a veces se presentan con servicios médicos de emergencia o transporte en una ambulancia. Si no, determina otra manera de llegar a la sala de emergencia. | Si tiene una emergencia médica, llama a 911. Los servicios médicos de emergencia y transporte en una ambulancia son cubiertos. No habrá ninguna cuenta sorprendente después. |
| Citas | Para conseguir a una cita con un proveedor de salud, primero pregunta si acepta su seguro médico. Luego procede y haga una cita. Dependiendo de las opciones en su área, puede ser que espera unas semanas o más hasta que recibe atención. | Para conseguir a una cita con un proveedor de salud, llame a quienquiera que quiere ver y pide una cita. (Bajo el sistema de pagador único en Canadá, no hay demoras para recibir atención médica primaria o urgente.) |
| Medicamento y Seguimiento | Si su proveedor de servicios de salud le receta medicamento o atención de seguimiento (tal como terapia física o verse con una especialista), gasta tiempo averiguando si este cubierto por su seguro. Si este cubierto, tiene que considerar si le alcanza el copago asociado o no. Si no este cubierto, tiene que considerar si le alcanza a pagar por ello en su totalidad de su bolsillo. | Si su proveedor de servicios de salud le receta medicamento o atención de seguimiento (tal como terapia física o verse con una especialista), obtenga el medicamento o reserva su cita para el cuidado de seguimiento. No habrá ningún gasto extra. |
| Cuentas | Después de cumplir con su situación médica, espera la cuenta de su proveedor. Puede ser que solo es el copago o puede haber gastos adicionales. | Después de cumplir con su situación médica, no hay ningún gasto adicional. |
Bajo Medicare para Todos, los trabajadores nunca temen de perder su seguro si es que:
- Cambien de empleo
- Pierden su empleo
- Deciden jubilarse temprano
- Tienen una invalidez por corto o largo plazo
- Están recibiendo compensación por un accidente laboral
- ¡Se emplazan a huelga!
Para más información sobre Medicare para Todos o como puede participar en adelantar esta legislación, visite a ueunion.org/medicareforall [3].
¿Cómo es la atención médica para los trabajadores bajo el sistema de pagador única en Canadá?
En enero de 2020, los miembros de UE se reunieron con los miembros de la unión canadiense Unifor por Zoom para hablar de sus diferentes experiencias en recibir atención médica. Cuando se les pidió describir una visita general al médico, Katha Fortier, la asistente al presidente nacional de Unifor dijo, “Tengo un magnifico doctor de familia. Si es urgente, usualmente le puedo ver el mismo día. Para algo como un examen físico, lo programo con anticipación. No hay ningún costo. Solamente va al médico y tiene su cita. Si su doctor esta de vacaciones o algo, mi doctor es parte de una clínica y hay una variedad de otros doctores que me puede atender.”
Katha notó que ella vive en Toronto y por lo tanto pidió a uno de los miembros hablar de su experiencia porque vive en un área más rural. Barb Maki es un miembro que trabaja en el campo de la salud y vive en un área rural al norte de Ontario. Ella dijo, “Puede verse con alguien en la clínica. No tenemos que esperar mucho tiempo.”
Después Barb compartió su experiencia cuando rompió su tobillo y necesitaba tratamiento de emergencia porque tenia que tener cirugía. Ella dijo, “No había ninguna espera. Vi al cirujano ortopédico inmediatamente en la sala de emergencia y hizo la cirugía a primera hora de la mañana. No me costó ninguna parte.”
